Page 329 - My FlipBook
P. 329
טיפול בתרומות דם מאנשים בסיכון
נוכח החשש הכבד מפני הנגיפים העלולים לעבור בעירוי ,קבע משרד הבריאות נהלי בטיחות לתרומות דם עם הנחיות לדחות
תרומה ,או להשמיד דם שנתרם על ידי אנשים בעלי התנהגות מינית בסיכון גבוה (מזריקי סמים ,אנשים המקבלים תשלום
עבור יחסי מין ,גברים המקיימים יחסי מין עם גברים ואנשים שהגיעו מארצות שבהן קיימת שכיחות גבוהה של מחלות כאלה).
בשנות ה 90-התעוררה מחאה ציבורית נרחבת ,שהגיעה עד כדי הפגנה אלימה של בני העדה האתיופית .בעיה חברתית זאת
טרם הגיעה לכלל פיתרון מוסכם ומקובל ,למרות כל המאמצים המושקעים בכך.
מאחר שגם הבדיקות המתקדמות ביותר ,המבוצעות בישראל ובעולם לכל מנת דם ,אינן מסוגלות לזהות תורם שנמצא
ב"תקופת החלון" (הזמן העובר ממועד ההדבקה ועד לזיהוי הנגיפים בדם) ,יש לנסות ולצמצם ככל האפשר את הסיכון שמנה
כזו תזיק למקבלי הדם.
היות ומכל מנת דם מכינים שלושה מרכיבים ,הניתנים לשלושה חולים שונים ,הפוטנציאל לנזק הוא משמעותי ביותר .לא ניתן
יהיה להצדיק ,בשום פנים ואופן ,כלפי החולים שנפגעו ,את השימוש במנות דם נגועות ,אם יסתבר שהמערכת לא נקטה בכל
אמצעי הזהירות המקובלים בעולם למניעת ההדבקה.
ככלל ,סוגיית תרומות הדם של אנשים המצויים בסיכון גבוה מונחת על שולחנו של משרד הבריאות זה מספר חודשים
והתקיימו מספר פגישות של צמרת משרד הבריאות ונציגי הקהילות עם אנשי מקצוע ,מומחים למחלות זיהומיות וחברי ועדת
המומחים המייעצת למשרד הבריאות בנושא רפואת עירויים .בימים אלה עוסקת בכך ועדה שהוקמה ע"י משרד הבריאות כדי
לראות האם ניתן לעשות משהו לשינוי הנוהל ,מבלי לפגוע בבריאות הציבור מחד וברגישות החברתית של הקהילות השונות
מאידך.
מעבדות שירותי הדם
מכיוון שדם הוא מוצר רגיש ,יש לאחסנו בתנאים מתאימים ,לבדוק את איכותו ואת התאמתו לחולים .לכל אלה דואגים שירותי
הדם של מד"א.
סיבה טובה לתרומת הדם בגיל 71
ד"ר שולמית בר שני,מנהלת שירותי הדם של
מד"א בימי מלחמת יום הכיפורים ,מספרת" :תמיד
אזכור את האישה בת ה ,71-שוטרת לשעבר,
שהגיעה לבנק הדם והתעקשה שניקח ממנה דם.
שניים מבניה נהרגו במלחמת ששת הימים ובן
נוסף נמצא כעת בלחימה בחזית .האישה עשתה
את כל הדרך מרעננה ליפו כדי לתרום מדמה לבנק
הדם המרכזי .לאחר שנדחתה ,בשל גילה ,אמרה
בהקלה" :עכשיו אני יודעת שהמצב בשליטה.
אם הייתם לוקחים דם מאישה זקנה כמוני ,הייתי
יודעת שהמצב נואש"...
בשל השיפור שחל מאז במצבם הכללי והבריאותי
של האזרחים הותיקים ,הותר להתרים מתנדבים
שהגיעו אף לגיל ,80אם תרמו בעבר ומצבם
הרפואי מתיר זאת ,כך שאותה אשה היתה יכולה
כיום להימנות עם מאגר התורמים של מד"א.
תרומת פלסמה ומרכיבי-דם בהפרדה מיידית (פרזיס)
329
