Знайте свои права
Уважаемые граждане!
В последнее время изменились правила оплаты услуг скорой помощи во всех больничных кассах страны. Оплата услуг службы МАДА теперь производится непосредственно больничными кассами, в соответствии с установленными критериями.
В связи с этим, начиная с сентября 2017 года счет на оплату услуг первоначально направляется в больничную кассу для проверки на соответствие критериям и только после получения ответа из больничной кассы получателю услуги направляется соответствующее уведомление. Если больничная касса оплатила долг только частично, уведомление о необходимости оплаты личного участия (об оплате остатке долга) отправляется получателю услуги как текстовым сообщением, так и посредством письменного уведомления.
К вашему сведению – в некоторых больничных кассах клиентам предоставляются льготы, выходящие за рамки перечисленных ниже, поэтому в любом случае рекомендуется связаться с вашей больничной кассой и узнать о ваших правах на получение скидок или льгот.
Ниже приводится детализация критериев в отношении оплаты услуг службы МАДА, в соответствии с установленной законом базовой корзиной медицинских услуг, предоставляемых больничными кассами :
* Подвозка в больницу в обычной машине скорой помощи – в случае госпитализации предоставляется право на полное финансовое покрытие. Оплата услуг МАДА производится больничными кассами напрямую в МАДА.
* Подвозка в больницу в машине скорой помощи с реанимационной бригадой (в реанимобиле) – в случае госпитализации предоставляется право на полное финансовое покрытие. Оплата услуг МАДА производится больничными кассами напрямую в МАДА.
* Подвозка в больницу в машине скорой помощи с реанимационной бригадой (в реанимобиле) – в случае, если пациент не был госпитализирован, частичная оплата долга в соответствии с критериями корзины медицинских услуг производится больничными кассами напрямую в МАДА. Получатель услуги получит уведомление о необходимости оплатить остаток долга.
* Подвозка в больницу в обычной машине скорой помощи – в случае, если пациент не был госпитализирован, расходы по оплате долга несет получатель услуги, но, тем не менее, рекомендуется уточнить в больничной кассе, положена ли вам льгота или скидка в соответствии с вашими страховыми покрытиями.
* Для пострадавших в ДТП (не в рамках работы) - в случае транспортировки в больницу в обычной машине скорой помощи или в реанимобиле, если пациент в конечном итоге был госпитализирован, а также в случае подвозки в больницу в реанимобиле также и без госпитализации, больничная касса оплачивает услугу службе МАДА напрямую. Если же транспортировка в больницу в обычной машине скорой помощи не завершилась госпитализацией, получатель услуги обязан самостоятельно оплатить услугу МАДА и / или обратиться в страховую компанию с просьбой оплаты или возмещения расходов.
* Для военнослужащих, проходящих регулярную или резервную службу в армии, - необходимо передать счет к оплате в поликлинику воинского подразделения.
* В случае производственной травмы и последующей эвакуации в больницу в машине скорой помощи – следует обратиться в больничную кассу для урегулирования вопросов оплаты.
* Транспортировка роженицы в больницу, ближайшую к месту вызова скорой помощи: если роды наступили в течение 72 часов с момента транспортировки, оплату услуг МАДА производит Институт национального страхования (Битуах Леуми). В остальных случаях МАДА направляет соответствующий запрос на оплату услуг в родильный дом, в соответствии с приведенными выше инструкциями.
* Эвакуация в больницу жертвы враждебных действий: необходимо обратиться в Институт национального страхования для урегулирования вопросов оплаты услуг МАДА,
В любом случае рекомендуется выяснить в вашей больничной кассе, полагается ли вам скидка или льгота в связи с вызовом скорой помощи в вашем конкретном случае.
Маген Давид Адом желает вам крепкого здоровья!
